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德國聯(lián)邦衛(wèi)生部長呼吁:應更好的照顧重癥病人

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科隆新聞

2019/09/05 04:19:09發(fā)布

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  呼吸患者住院后應該得到更好的護理。這是一項法案草案的目標,即"法律加強法定醫(yī)療保險的康復和重癥監(jiān)護",聯(lián)邦衛(wèi)生部長JensSpahn現(xiàn)已與各部委,國家和協(xié)會協(xié)調(diào)。此后,必須在事故發(fā)生后或由于疾病而人為通風,增加。此外,老年人應該比以前更快地接受老年康復服務。

德國聯(lián)邦衛(wèi)生部長呼吁:應更好的照顧重癥病人

  聯(lián)邦衛(wèi)生部長JensSpahn說:"無法或不愿意為自己辯護的患者需要我們的特別支持。這就是為什么我們希望讓醫(yī)療康復更容易進入,并幫助老年人盡可能長時間地過上自我決定的生活。我們希望顯著提高院外重癥監(jiān)護的質(zhì)量要求。需要長期通氣的患者應該得到最好的護理。一切都應該盡快讓他們從人工呼吸中解脫出來。"

  臨床重癥監(jiān)護領域的規(guī)定一目了然:

  對于臨床前重癥監(jiān)護,創(chuàng)建了SGBV福利的新權利。

  只有合格的專家才能開出院外重癥監(jiān)護室。對于呼吸系統(tǒng)患者,他們必須收集并記錄戒斷的可能性。

  確定了門診重癥監(jiān)護服務質(zhì)量的統(tǒng)一指南,并致力于與專業(yè)專家密切合作。

  一般應在住院護理機構和專業(yè)住宅單位提供門診重癥監(jiān)護。同樣,嚴格的質(zhì)量標準適用。在特殊情況下,未來還有權在自己的家中進行重癥監(jiān)護,例如未成年子女。

  住院護理設施中的重癥監(jiān)護護理的份額大大減少。

  健康保險公司可以為需要重癥監(jiān)護的療養(yǎng)院居民承擔額外費用。您可以提供法定福利,也可以接管住宿和食物的費用。

  聯(lián)邦聯(lián)合委員會(G-BA)將統(tǒng)一定義服務的內(nèi)容和范圍,服務提供者的合作,他們的資格以及在非醫(yī)院重癥監(jiān)護處方指南中對服務進行監(jiān)管的條件。

  G-BA指南應成為健康保險和服務提供者自我管理合作伙伴框架建議的基礎。

  如有必要,醫(yī)院出院管理將補充安排進一步醫(yī)院治療的要求,特別是在專門的呼吸停止單位。

  對于沒有確定呼吸狀態(tài)或安排必要的后續(xù)護理而重新安置或解雇呼吸道患者的醫(yī)院,需要支付折扣。

  醫(yī)院應該以長期復蘇為代價獲得更好的報酬。

  背景

  到目前為止,來自醫(yī)院的呼吸道患者經(jīng)常在沒有足夠的努力停止呼吸的情況下被送入門診重癥監(jiān)護室。這通常會導致長期的重癥監(jiān)護。因此,應在出院時考慮患者的撤離潛力,如有必要,應組織進一步的復蘇步驟。

  同時,在住院后重癥監(jiān)護中,必須進行質(zhì)量改進以及護理機構與專家的密切合作。將來,通常應在住院護理機構或比以前規(guī)定的更重癥監(jiān)護住房單元中提供護理。它還將解決當前護理專業(yè)人員的短缺問題,特別是門診護理和護理服務的困難,以提供足夠的合格工作人員。

  此外,到目前為止,GKV系統(tǒng)的重癥監(jiān)護患者的家庭護理與住院護理設施中的護理相比具有更高的成本。另一方面,由于共同支付較低,患者及其親屬經(jīng)常選擇門診重癥監(jiān)護。應該根據(jù)新規(guī)定解除這種誤導的激勵。住院護理機構的院外重癥監(jiān)護自己的份額顯著減少。

  康復領域的規(guī)定一目了然:

  康復患者的愿望和投票權得到加強:如果患者決定前往健康保險公司指定的康復機構,將來只有50%的額外費用必須由患者承擔。

  "護理前康復"的原則得到加強:在合同規(guī)定的老年康復措施中,醫(yī)療保險不再檢查康復是否具有醫(yī)學必要性,簡化了申請程序。目前門診治療的最長持續(xù)時間為20天,住院治療的最長持續(xù)時間為3周,定義為老年康復的常規(guī)持續(xù)時間。在醫(yī)療專業(yè)規(guī)定的所有其他康復措施的情況下,健康保險基金將來可以僅根據(jù)醫(yī)療服務的專家意見對該措施的醫(yī)療必要性提出質(zhì)疑。

  對于兒童和青少年,消除了新康復措施的最短等待時間。

  康復設施也應該能夠在未來醫(yī)療保險公司能夠反對的情況下支付其員工的集體工資。因此,廢除了基本工資支付原則。

  自治政府首次制定了健康保險基金和康復設施之間供應合同的統(tǒng)一原則,特別是對設施的報酬。

  聲明:本文圖片來源于網(wǎng)絡

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